Энтероколит у детей представляет собой патологический процесс поражающий одновременно слизистую тонкого и толстого кишечника. Это заболевание считается одной из распространенных патологий воспалительного характера пищеварительного тракта у детей.
При патологии отмечается развитие воспаления и отека слизистой кишечника с нарушением его нормального функционирования – моторики, нарушение всасывания и переваривания питательных веществ и неправильное выведения шлаков и продуктов обмена.
В детском возрасте болезнь протекает значительно тяжелее, а при отсутствии правильного лечения может осложняться опасными для здоровья и жизни состояниями:
- некротическим или язвенным колитом;
- прободением кишечника и перитонитом;
- сепсисом.
Наиболее тяжело энтероколит протекает у детей раннего возраста – новорожденных и грудничков.
Для полного и эффективного устранения неприятных симптомов необходима своевременная диагностика и назначение лечения.
Лечение энтероколита у детей назначается только специалистом – педиатром, инфекционистом или детским гастроэнтерологом.
Причины и факторы риска
Основные факторы, вызывающие развитие энтероколита у детей подразделяют:
Инфекционные агенты:
- патогенные бактерии (стафилококк, кишечная палочка, возбудители сальмонеллеза, дизентерии);
- вирусы (энтеровирусная, аденовирусная и ротавирусная инфекция);
- простейшие и внутриклеточные микроорганизмы;
- гельминты.
Неинфекционные факторы:
-
- механическое раздражение плотными каловыми массами, горячей или острой пищей или токсическое поражение энтероцитов;
- аллергическая реакция;
- неоправданный прием антибиотиков или других лекарственных средств;
- аутоиммунный процесс.
К предрасполагающим и провоцирующим факторам, увеличивающим риск возникновения воспаления в кишечнике, относят:
- незрелость внутренних органов;
- внутриутробное инфицирование плода;
- врожденные аномалии пищеварительного тракта;
- функциональные расстройства пищеварения у грудничков на фоне нарушения режима кормления;
- фоновые заболевания у ребенка (диатезы, нарушения обменных процессов, частые запоры);
- нестабильность иммунной системы у ребенка;
- употребление вредной, острой, раздражающей пищи;
- неблагоприятная экология.
Энтероколит у грудничков
Наиболее тяжело протекает энтероколит у новорожденных и детей первых шести месяцев жизни в связи с отсутствием адаптации органов пищеварения к новым условиям жизни и частые функциональные сбои желудочно-кишечного тракта.
Возбудителями энтероколита у детей раннего возраста является стафилококк или другая патогенная микрофлора, попадающая в организм малыша при не соблюдении гигиенических норм ухода, нахождении его в антисанитарных условиях, внутриутробного инфицирования малыша или врожденных аномалий желудка или кишечника.
Энтероколит может быть первичным или вторичным.
Особенности течения патологии у новорожденных зависят от возбудителя инфекционного процесса и наличия усугубляющих воспалительный процесс факторов.
Наиболее неблагоприятно инфекционный энтероколит протекает у недоношенных и ослабленных новорожденных.
Симптомы заболевания
Симптомы энтероколита, как и его терапия воспалительного процесса в кишечнике у детей зависит от вида заболевания, его причины, течения и осложнений.
Энтероколит у детей в большинстве случаев проявляется признаками похожими на кишечную колику – схваткообразными периодическими болями в животе, поэтому родители определенное время ждут пока проблема пройдет сама собой.
При этом важно знать, что при появлении болевого синдрома с определенной периодичностью и в сочетании с другими симптомами необходимо обратиться к специалисту и исключить вероятность наличия воспалительного процесса в кишечнике.
Энтероколит у ребенка проявляется:
- схваткообразными болями в животе, чаще в области пупка и левой подвздошной области, иногда ребенок не может уточнить локализацию болевого синдрома;
- учащение стула (поносом) более 8-10 раз в течение 12 часов считается неблагоприятным признаком;
- изменение характера испражнений: водянистые, с примесью зелени, слизи, крови, пенистый кал с неприятным запахом;
- повышение температуры тела;
- срыгивания или рвота;
Дополнительными признаками болезни являются:
- нарастающая вялость, слабость;
- пульсирующая головная боль;
- боли в мышцах и суставах;
- диспепсические расстройства – отрыжка, изжога, метеоризм;
- диарея чередуется с запорами.
Лечение
Терапия данной патологии направлена на уменьшение воспалительного процесса в кишечнике, восстановлении его нарушенных функций и устранении причины болезни.
Лечение энтероколита у детей включает:
- диету.
- медикаментозную терапию;
- применение народных средств.
Диета при воспалении кишечника у детей
Правильное питание при развитии энтероколита у ребенка – основа терапии и залог скорейшего улучшения состояния ребенка.
При нарушениях диеты симптомы энтероколита усугубляются и терапия как медикаментозными, так и народными средствами и терапия болезни малоэффективна.
Принципы правильного питания при энтероколите:
Из рациона ребенка полностью исключаются:
-
- цельное молоко и молочные продукты, кроме протертого творога;
- острые и пряные блюда;
- жареная и жирная пища;
- продукты, провоцирующие газообразование и гниение;
- макаронные изделия;
- насыщенные бульоны и крупяные супы;
- жирные сорта колбас и копчености;
- перловая, пшеничная и ячневая каши;
- яйца сваренные вкрутую
Все блюда должны быть теплыми и гомогенными и пюреобразными, пища принимается небольшими порциями.
Наиболее значимым моментом является отпаивание ребенка, при остром энтероколите в первые несколько часов от 6 до 8 назначается водно-чайная пауза для разгрузки кишечника.
Какие продукты разрешены при энтероколите:
- нежирные сорта мяса и рыбы в виде пюре или суфле;
- сухарики;
- блюда на пару или в отварном виде, овощи — отварные или печеные;
- супы на легком бульоне с добавлением риса, овсяной крупы;
- каши на воде (рисовая, гречневая, овсяная);
- омлет на пару;
- кисели, компоты из сухофруктов, зеленый чай, отвар шиповника.
Для грудничков наиболее приемлемой пищей считается грудное молоко, но его количество несколько ограничивается, а мама должна соблюдать диету.
Если малыш находится на искусственном вскармливании – применяют специальную лечебную смесь с уменьшением объема в первые дни болезни.
Медикаментозные препараты
Для лечения энтероколита у ребенка назначаются лекарственные средства направленные:
- на устранение причины (антибиотики, противовирусные, антигельминтные или антигистаминные препараты);
- на нормализацию функции кишечника (снижающие или активирующие перистальтику, энтеросорбенты, пробиотики, ферменты)
- на устранение симптомов (жаропонижающие, спазмолитики, противорвотные, антидиарейные средства);
- при выраженной интоксикации и обезвоживании малышу назначают инфузионную терапию.
Длительность курса лечения определяется лечащим врачом.
Самолечение при данной патологии неприемлемо и может усугубить состояние малыша, вызвать осложненное течение болезни и спровоцировать тяжелые последствия для здоровья ребенка, а также переход воспалительного процесса в хроническую форму.
Применение средств народной медицины
Как дополнительные средства широко используют методы народной медицины:
- отвары лекарственных трав и их сборы;
- настойка прополиса;
- соки овощей и трав, отвары сухих ягод.
врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна