Вросший ноготь  – это патологическое врастание ногтевой пластины в боковые края ногтевого валика (одностороннее или двухстороннее).

Это заболевание чаще встречается на больших пальцах стоп, сопровождаясь выраженным болевым синдромом, стойким воспалительным процессом и нагноением.

Вросший ноготь (онихокриптоз или инкарнация ногтя) является сложным и болезненным заболеванием пальцев на ноге (чаще на большом пальце стопы) или руке.

Эта патология развивается, когда острый угол ногтя сначала врезается, а затем постепенно врастает в мягкие ткани околоногтевых валиков пальца.

В запущенных случаях онихокриптоз может вызвать у пациентов нарушение полноценной двигательной активности и опасные осложнения (от абсцессов ногтевой фаланги до гангрены пальца).

Своевременное лечение – основа профилактики осложнений

Лечение этой патологии должно быть своевременным и адекватным, а его эффективность заключается в устранении причины развития патологии и максимальной тщательности проведения вмешательства.

Удаление вросшего ногтя с применением современных методик – лазерной коррекции и радиоволнового метода считаются наиболее щадящими и эффективными на сегодняшний день.

Основные методы лечения

Способы лечения вросшего ногтя зависят:

  • от стадии заболевания;
  • наличия сопутствующей патологии (сахарный диабет, снижение иммунитета, грибковые и бактериальные заболевания);
  • локализация заболевания (пальцы рук или ног);
  • возраст пациента.

При этом применяются как консервативные, так и хирургические методы лечения.

Чаще всего удаление вросшей ногтевой пластины проводится путем лазерной коррекции (лечение лазером) или радиоволновым методом.

В большинстве случаев консервативные способы терапии у детей и у пожилых пациентов не дают результата – это связано с нарушением питания ногтевых пластин, гиперкальцинозом ногтя и высоким риск осложнений.

Поэтому в этих возрастных группах лечат в основном хирургическими способами, используя минимально щадящие способы.

 Какие могут быть осложнения и почему

Самостоятельное лечение вросшего ногтя или несвоевременное обращение к специалисту вызывает осложненное течение заболевания в виде:

  • патологического разрастания воспаленных тканей;
  • присоединения бактериальных или грибковых осложнений;
  • развитие остеомиелита или гангрены тканей.

Поэтому при обнаружении симптомов вросшего ногтя нужно немедленно обратиться к врачу-хирургу.

Важно помнить, что только квалифицированный специалист сможет выбрать оптимальный метод лечения вросшего ногтя, и в большинстве случаев это удаление вросшей ногтевой пластины различными способами.

Но существуют заболевания и патологические состояния, которые провоцируют осложненное течение онихокриптоза даже в начальных стадиях и могут вызвать различные виды осложнений.

Эти заболевания нужно знать, чтобы вовремя обратиться к специалисту.

Заболевания, которые сопровождаются нарушением кровообращения нижних конечностей

При данных патологиях отмечается уменьшение способности воспаленных тканей к регенерации и снижение их устойчивости к присоединению бактериальных и грибковых инфекций, что часто приводит развитию гангрен и потере ногтевой фаланги или пальца.

К данной группе патологий относятся:

  • сахарный диабет (диабетическая ангиопатия);
  • облитерирующий атеросклероз конечностей;
  • эндартерииты, тромбофлебиты, лимфонгаиты;
  • наследственные и приобретенные патологии сосудистой стенки – вазопатии.

Наследственная предрасположенность к онихокриптозам

Это анатомические особенности строения ногтевой пластины, нарушения питания ногтей и гиперкальциемия.

При наличии этих патологий ноготь врастает в боковые валики (на руках и на ногах) быстрее.

При этом нужно учитывать и влияние дополнительных провоцирующих факторов врастания ногтевой пластины:

  • ношение тесной обуви;
  • травмы;
  • неправильно выполненный маникюр или педикюр.

Они активируют развитие и прогрессирование заболевания, и его осложненное течение в виде:

  • воспаление мягких тканей и надкостницы;
  • присоединение остеомиелита ногтевой фаланги.

Заболевания и состояния, сопровождающиеся снижением общей иммунологической реактивности организма

К ним относятся:

При этом снижается сопротивляемость тканей к присоединению грибковой и/или бактериальной инфекции, и часто возникают гнойно-воспалительные осложнения:

  • абсцесс пальца;
  • остеомиелит ногтевой фаланги;
  • гангрена пальца при несвоевременном лечении.

Неправильная техника оперативного вмешательства, неадекватная мощность при аппаратных методах лечения

Чаще всего это происходит при терапии радиоволнами  и лечении вросшего ногтя лазером.

Самостоятельное удаление вросшего ногтя или неполное удаление ростковой зоны часто приводит к рецидиву заболевания и развитию гнойных осложнений.

Особенно опасно избыточное воздействие радиоволн или лазерного излучения на ростковую зону ногтя может привести:

  • к деформациям ногтевой пластины;
  • к ослаблению местного иммунитета;
  • к плохому росту ногтей.

Вросший ноготь и его лечение хирургическим способом во многом зависит от опыта хирурга и понимания особенностей заболевания для каждого конкретного случая.

Вросший ноготь: лечение и осложнения при неправильной тактике терапии

Комментарии:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *