На сегодняшний день существует большое количество эффективных препаратов ингаляционного применения (в виде аэрозолей), которые обладают активным местным противовоспалительным, выраженным бактерицидным, антисептическим и анальгетическим действием. Они широко используются для лечения воспалительных заболеваний носоглотки и верхних дыхательных путей при острых инфекционно-воспалительных заболеваниях различной этиологии или при обострении хронических процессов.

ангина 9Спреи для горла назначаются при острых, подострых и хронических назофарингитах, ларингитах, тонзиллитах (ангинах), фарингитах и ларинготрахеитах во всех возрастных группах (кроме детей до трех – пятилетнего возраста в связи с возможной рефлекторной остановкой дыхания (до трех лет) или развитием бронхоспазма). В период беременности и при лактации спреи назначаются под контролем и при динамическом наблюдении врача.

В основном они имеют комплексный состав:

  • Камфомен (фурацилин, ментол, эфирные масла (эвкалипта, касторовое, оливковое и камфорное);
  • Ингалипт (сульфатиазол, сульфаниламид, тимол, масло мяты перечной, глицерол, эвкалиптовое масло);
  • Тантум Верде (бензидиамина гидрохлорид, глицерол, этанол);
  • Гексерал (гексэтидин в сочетании с компонентами, образующими защитную пленку на слизистых глотки и эфирные масла эвкалипта, мяты гвоздики и аниса);
  • Биопарокс (антибактериальный спрей с активным действующим веществом – фюзафюнжином);
  • Пропасол (глицерол, этанол, прополис).
  • Стопангин (масло мяты перечной, масло анисовое, масло эвкалиптовое);
  • Коллустан (хлоргексидин, ментол, амилеин).

Как правильно применять спрей для горла

Все эти лекарственные препараты выпускаются в форме аэрозолей для ингаляционного использования. При их использовании необходимо строго придерживаться инструкций по применению, разовых доз и кратности их применения.

003Перед ингаляцией с распылителя снимают защитный колпачок и вводят его в полость рта (или носа) не глубже 0,5 см, однократно нажимая в фазе вдоха на его основание, распыляя содержимое в виде мелкодисперсных частиц.

Частота ингаляций определяется индивидуально в зависимости от возраста пациента, нозологической формы и тяжести местного воспалительного процесса, но не должна превышать четырех раз в день, а длительность  лечения – от пяти до семи суток. Ингаляцию проводят после еды – взрослым пациентам, подросткам и детям с пятилетнего возраста. Не рекомендуется назначать спреи пациентам, которые работают в условиях производств с сильной запыленностью (табачной, цементной, асбестовой или мучной промышленностях).

Побочными реакциями при применении лекарственных средств в форме аэрозоля являются – катаральное раздражение слизистой носа и глотки, ларингоспазм, жжение и усиление отека в местах применения.

В связи с их сложным составом, перед применением этих лекарственных препаратов необходимо ознакомиться с их составом – абсолютными противопоказаниями к назначению этих лекарственных средств является непереносимость любого из компонентов (основного или вспомогательного вещества). Эти факторы могут вызвать усугубление местной воспалительной реакции – усиление отека и гиперемии слизистой носоглотки, отек небных миндалин, раздражение (сухость, зуд и боль слизистой горла и носа, отек голосовых связок), а также развитие аллергических реакций от кожного зуда до ангионевротического отека.

Часто вызывают аллергические реакции – продукты пчеловодства (прополис в составе «Пропасола»), йод (входит в состав препарата «Йокс»), эфирные масла (у пациентов с аллергическими реакциями в анамнезе) и другие компоненты спреев.

При развитии любого из признаков аллергии или непереносимости лекарственного средства нудно прекратить его использование и обратиться к лечащему врачу.

003Камфомен является эффективным комбинированным препаратом ингаляционного применения в виде спрея, который обладает эффективным противовоспалительным и анальгетическим действием с выраженным бактерицидным эффектом (за счет фурациллина (лекарственного средства из группы нитрофуранов), камфорного и эвкалиптового эфирных масел).

Его основные эффекты – анальгетический и противовоспалительный, связаны с активным раздражением рецепторов слизистой оболочки носоглотки и верхних дыхательных путей, что активирует выделение эндогенных веществ, которые снижают выраженность болевого синдрома и интенсивность воспалительного процесса.

Особенностью состава Камфомена является лекарственное средство из группы нитрофуранов – фурациллин, который считается акцептором кислорода, нарушающее процессы клеточного дыхания. Он активен в отношении главных возбудителей гнойно-воспалительных процессов носоглотки (кишечной палочки, стрептококков, протея, стафилококков, клебсиелы, коринебактерий, гемолитической палочки), грибов (трихофитонов, кандид, микоспор) и простейших (трихомонад и лямблий).

Поэтому он широко применяется для лечения воспалительных процессов ЛОР – органов и носоглотки, уменьшая боль, а также уменьшая отек и воспаление слизистых, смягчая в связи с этим основные симптомы как простудных, так и вирусных заболеваний – сухой раздражающий кашель, боль в горле, чихание и заложенность носа.

003

Гексаспрей – это противовоспалительный, антисептический и анальгезирующий лекарственный препарат для местного (ингаляционного) применения в отоларингологии. Основным, активно действующим компонентом Гексоспрея является биклотимол – фенолпроизводный компонент с выраженной антибактериальной активностью в отношении микрококков, стафилококков, коринебактерий и стрептококков. Также это лекарственное средство оказывает местноанестезирующее и противовоспалительное действие.

Препарат медленно всасывается через слизистые оболочки ротовой полости, носоглотки и гортани, обеспечивая его длительное присутствие в верхних дыхательных путях. Курс лечения определяется лечащим врачом, индивидуально взрослым и детям старше 2,5-3 лет. При орошении флакон с лекарственным средством нужно держать  вертикально, а перед применением встряхнуть.

Средняя доза составляет 1- 2 распыления не более трех раз в сутки не более 5 суток. Применение этого лекарственного средства более длительное время может вызвать нарушение нормальной микрофлоры слизистых ротовой полости и ЛОР – органов.

Также противопоказано одновременное назначение  антисептических средств других групп и в других лекарственных формах – возможно отрицательное взаимодействие (инактивация или антагонизм лекарственных препаратов). Адекватных исследований применения этого лекарственного средства в период кормления грудью  и при беременности не проводились, поэтому назначение Гексаспрея беременным возможно только в случаях, когда риск осложнений для матери превышают потенциальный риск для ребенка.

 

003Тантум Верде – ингаляционный лекарственный препарат итальянского производства, разработанный специально для лечения воспалительных заболеваний в отоларингологии (для терапии фарингитов, тонзиллитов и ларингитов) и стоматологической практике (для лечения афтозного стоматита). Эта форма лекарственного средства отличается высокой эффективностью и пользуется большой популярностью, как среди специалистов, так и пациентов.

Тантум Верде обладает хорошим противовоспалительным и выраженным местноанестезирующим действием с активным действующим веществом – бензидиамином.

Этот препарат назначается при выраженных воспалительных заболеваниях носоглотки, сопровождающимися глубоким и обширным поражением слизистых оболочек, которые становятся рыхлыми, отечными и плохо поддаются лечению

Тантум Верде в спрее обладает длительным местным действием при его медленном рассасывании, поэтому терапевтический эффект препарата приводит к значительному облегчению состояния больного.

Спрей Тантум Верде распыляют в ротовой полости при помощи специального дозирующего устройства каждые полтора-два часа. Взрослым, подросткам и детям старше двенадцати лет это лекарственное средство назначается от четырех до восьми доз на одно орошение, а у детей от 6-12 лет – по 4 дозы каждые два часа.

Детям от трех до шести лет Тантум Верде количество доз рассчитывается в соответствии с весом ребенка: 1 доза на 4 килограмма массы тела каждые два часа (не более 4-х доз).

Также это лекарственное средство не применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний нижних дыхательных путей (трахеитов, бронхитов), которые сопровождаются кашлем. Терапевтический эффект облегчения и устранения сухого кашля при назофарингитах, ларингитах, тонзиллитах обусловлен устранением першения, отека и воспаления слизистых носоглотки, а  применение Тантум Верде при бронхитах и трахеитах может вызвать спазм и удушье, усугубляя общее состояние пациентов и течение болезни

 

Биопарокс – это местный антибактериальный, противогрибковый и 003противовоспалительный  препарат для лечения заболеваний носа, горла и дыхательных путей.

Это эффективное лекарственное средство для местного применения от французской фармацевтической компании «Лаборатория Сервье» в виде спрея (аэрозоля) во флаконе объемом 20 миллилитров, который содержит 400 доз активного действующего вещества фузафунгина.

Биопарокс проявляет двойной эффект – антимикробное и противовоспалительное действие и активность в отношении патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, которые вызывают инфекционно-воспалительные заболевания верхних дыхательных путей и носоглотки – анаэробных бактерий, стафилококков, некоторых штаммов Neisseria, стрептококков группы А, пневмококков, грибов рода Candida и микоплазм. Важной особенностью этого спрея является отсутствие формирования устойчивости возбудителей инфекции и усиление эффектов других противомикробных средств.

При правильном применении спрей Биопарокс в виде мелких частиц глубоко проникает в стенки носоглотки, околоносовые пазухи и отдаленные участки дыхательных путей (бронхиолы и альвеолы), способствуя снижению в тканях концентрации белка, принимающего участие в развитии воспаления (фактора некроза опухоли) и подавляет образование свободных токсичных радикалов макрофагами при сохранении активного фагоцитоза.

Этот препарат широко применяется для профилактики и лечения осложненного течения вирусных инфекций – слизисто-гнойных ринитов, синуситов (гайморитов, фронтитов и этмоидитов), ангин и обострений хронического тонзиллита, в комплексной терапии бронхитов.

Ингаляции аэрозоля необходимо делать в фазе глубокого вдоха, что позволяет частицам действующего вещества проникнуть глубоко внутрь стенок дыхательных путей, при этом препарат практически не всасывается в общий кровоток и может обнаруживаться в плазме в незначительном количестве, не оказывая воздействия на организм пациента. Исключением в данном случае являются период беременности и при кормлении ребенка грудью, при которых даже незначительное количество активного действующего вещества в крови может оказать неблагоприятное воздействие на плод и ребенка.

Также это лекарственное средство противопоказано детям до 2,5 – 3 лет в связи с отсутствием возможности управлять дыханием, а вдыхание спрея Биопарокс может вызвать у них ларинго — и/или бронхоспазм — спазм голосовой щели и/или бронхов с резким нарушением дыхания ребенка.

Биопарокс обычно переносится хорошо, и побочные эффекты встречаются редко, но возможно развитие раздражения и сухости слизистых оболочек носоглотки, приступы кашля и чихания, неприятный привкус во рту, отечность окологлазной области.

Важно помнить, что Биопарокс может вызывать местные реакции со стороны кожи и слизистых оболочек носа, горла и верхних дыхательных путей в виде ангионевротического отека и бронхоспазм, особенно у больных с отягощенным аллергическим анамнезом.

 

003Ингалипт – это популярный и широко используемый отечественный препарат в форме спрея для местного лечения инфекционных и воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей (глотки, гортани, верхних отделов трахеи), который обладает обезболивающим, противовоспалительным, антисептическим и антибактериальным эффектами. Его терапевтическое действие основано на сочетании антибактериальных свойств сульфаниламидных препаратов и лечебного эффекта эфирных масел растений (эвкалипта, шалфея, тимьяна обыкновенного и мяты перечной).

Рациональный подбор активных действующих веществ обеспечивает выраженную эффективность этого лекарственного средства:

  • сульфаниламид (стрептоцид) является основным действующим веществом Ингалипта и  оказывает стабильное антибактериальное действие, блокируя ферменты возбудителей инфекционно-воспалительного процесса в верхних дыхательных путях, что приводит к их гибели;
  • тимол считается основным компонентом эфирного масла из листьев чабреца и тимьяна обыкновенного, и используется как хорошее антисептическое средство;
  • масло мяты перечной – выделяют из свежих и/или высушенных листьев этого лекарственного растения, оказывающее выраженное обезболивающее и спазмолитическое действие, снижает противокашлевой рефлекс и дополнительно содержит в своем составе ментол, смолистые и дубильные вещества, аскорбиновую кислоту, каротин и рутин, потенцирующие противовоспалительный эффект Ингалипта;
  • глицерол – обладает смягчающим действием и оказывает противомикробный и противовоспалительный эффекты на слизистые оболочки полости носоглотки, способствуя очищению гнойных налетов (при ангинах, тонзиллитах, стоматитах);
  • эвкалиптовое масло – обладает обезболивающим, антисептическим и противокашлевым эффектами, дополнительно оказывая выраженное заживляющее действие, что способствует профилактике застойных явлений в тканях носоглотки, ротовой полости и гортани.

В настоящее время Ингалипт благодаря доступной цене пользуется стабильным спросом по сравнению с зарубежными лекарственными средствами в форме спрея или аэрозоля.

Он выпускается во флаконах объемом 80 миллилитров со специальным  распылителем, который содержит 30 миллилитров лекарственного раствора.

Спрей Ингалипт-Н, который выпускается отечественной фармацевтической промышленностью, отличается от Ингалита составом активных действующих веществ — вместо сульфатиазола, он содержит норсульфазол, обладающий более широким спектром антибактериального действия.

Основными противопоказаниями для назначения Ингалипта являются:

  • индивидуальная непереносимость основных или вспомогательных компонентов препарата (одного или нескольких);
  • аллергические реакции в анамнезе, связанные с приемом сульфаниламидных препаратов и/или эфирных масел;
  • детский возраст до 2,5 лет.

С осторожностью и под контролем врача Ингалипт назначается в период беременности и при кормлении грудью, учитывая возможные отрицательные воздействия на развивающийся плод и для детей, которые находятся на грудном вскармливании.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Спреи для горла: особенности применения и обзор лекарств
Метки:

Комментарии:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *