Спазм и подергивания век — что нужно знать и как облегчить симптом

При спазме верхнего и нижнего век (блефароспазме) отмечается неконтролируемое сокращение круговых мышц глаз.

Чаще всего такая реакция проявляется при возникновении боли в глазах, но существуют и другие причины его развития.

  • Раздражение круговой мышцы глаза приводит к судорожному сжатию век — блефароспазму;
  • парез или паралич круговой мышцы обусловливает недостаточное закрытие веками глазного яблока — лагофтальм;
  • поражение мышцы, поднимающей верхнее веко, обусловливает опущение, свисание верхнего века — птоз (ptosis).
У молодых пациентов спазм в области глаза может развиваться беспричинно и исчезать самопроизвольно или при надавливании в точках выхода тройничного нерва
У молодых пациентов спазм в области глаза может развиваться беспричинно и исчезать самопроизвольно или при надавливании в точках выхода тройничного нерва

Современная медицина на сегодняшний день сосредоточена на стойком облегчении симптомов заболевания, что значительно повышает качество жизни больных с периодическим спазмом век.

Провоцирующими факторами могут служить:

  • воспалительные заболевания глаз: длительные кератоконъюнктивиты, попадания инородного тела, развитие синдрома сухого глаза, воспаления лицевого и тройничного нерва;
  • длительная работа за компьютером;
  • систематические переутомления и хронические стрессы;
  • гиповитаминозы;
  • постоянное недосыпание;
  • нервное истощение, синдром хронической усталости.

Симптомы спазма век могут нарастать при сильном волнении и выраженной усталости.

Зрение при блефароспазме не снижается.

Заболевание часто проявляется в виде чувства инородного тела в глазах, светобоязни, слезотечения, которое сменяется впоследствии сильной сухостью глаз.

В запущенных случаях к непроизвольному зажмуриванию присоединяется сокращение мускулатуры нижней челюсти и передней поверхности шеи.

Заболевание существенно снижает качество жизни и приводит к неспособности выполнять работу, дела по дому, водить машину или переходить дорогу.

Эпизод блефароспазма может возникнуть в любой момент, что может стать угрозой жизни и здоровью.

Стойкое облегчение и исчезновение признаков блефароспазма достигается только при точном установлении диагноза.

Отягощающими факторами можно считать:

  • возрастные изменения гормонального фона;
  • эндокринопатии;
  • длительный прием оральных контрацептивов;
  • курение;
  • нестабильный эмоциональный фон;
  • длительные стрессы;
  • заболевания сердца и сосудов (стенокардия, аритмия, атеросклероз).

Виды блефароспазма

Блефароспазм — стойкий спазм века глаза, прогрессирующее заболевание, сопровождающееся непроизвольными тоническими спастическими сокращениями круговых мышц обоих глаз продолжительностью от нескольких секунд до нескольких минут.

Они могут быть:

  1. Клонический (учащенное и усиленное мигание)
  2. Тоническое сокращение (спазм), приводящее к сужению глазной щели и с годами даже к полному закрытию:
  • рефлекторный;
  • эссенциальный..

Клонический блефароспазм проявляется быстром (тикоподобном) смыкании век или наоборот замедленном закрывании и открывании глаз, непроизвольном частом мигании.

Эпизодические приступы с подобной клинической картиной в течение двух-трех лет приводят к переходу болезни в хроническую форму, которая часто осложняется эмоциональными срывами или депрессией.

Пациентам сложно общаться людьми, нарушается зрение, а со временем эта форма блефароспазма приводит к развитию дистонии мышц рта и распространение спастического процесса на мышцы лица.

Тонический блефароспазм проявляется в виде стойких и продолжительных (до нескольких часов) зажмуриваний, при тяжелых формах – продолжительность спазма может достигать несколько дней и даже недель.

Рефлекторный тонический блефароспазм развивается:

1) при длительных раздражениях тройничного нерва при воспалительных заболеваниях самого нерва;

2) при инфекционно-воспалительных процессах:

  • лицевой области с поражением лицевого нерва или после воспаления лицевого нерва при длительных процессах восстановления его двигательной функции;
  • глаз (кератоконъюнктивиты, выраженное воспаление кожи в области век);
  • носоглотки (назофарингиты);
  • околоносовых пазух (синуситы);
  • уха (отиты, лабиринтиты, мастоидиты);
  • головного мозга (арахноидиты, менингоэнцефалиты, энцефалиты).

Эссенциальная форма тонического блефароспазма характерна для женщин и развивается в результате патологических или возрастных перемен в нервно-мышечном механизме смыкания век после травмы с формированием невроза или при проявлении висцеро-невротических форм истерии.

Достаточно часто блефароспазм может возникать при поражении ствола головного мозга или коры полушарий при хронической гипоксии клеток, микроинсультов или лакунарных ишемических инсультов головного мозга или шейного отдела позвоночника (при этом в большинстве случаев причины его возникновения остаются неустановленны).

На сегодняшний день одной из причин возникновения эссенциального блефароспазма считаются частые приступы мигрени с длительным спазмом артерий в области зрительного перекреста с периодическим нарушением кровоснабжения круговых мышц глаза.

Также блефароспазм может быть одним из симптомов развития демиелинизирующих заболеваний (рассеянный склероз) с поражением нервных путей и глиарных структур в области ствола мозга.

Блефароспазм: симптомы

Развитие заболевания приводит к возникновению неконтролируемых эпизодов зажмуривания. Длительность приступа не превышает 5 минут. При этом состояние глаз и общего состояния пациента вне приступа не изменяется. Со временем открыть веки самостоятельно становится невозможным. Пациент открывает глаза во время приступа при помощи рук. В большинстве случаев отмечается двухстороннее поражение глаз. Односторонний процесс может наблюдаться при начальных признаках заболевания.

Проявления:

  • частое и бесконтрольное мигание глаз, подергивания или закрывания век;
  • отек, воспаления и патологическая мацерация в области век;
  • различные виды нарушения слезоотделения.

Диагностика блефароспазма

При проявлении блефароспазма пациент должен пройти обследование у окулиста и невропатолога.

1. Сбор жалоб и анамнеза заболевания:

— время появления спазма, одностороннее или двухстороннее поражение,

— какие органы затронуты спастическим сокращением: только веки, мышцы лица с переходом на шею и конечности;

— терапия, назначенная ранее пациенту или препараты самолечения.

2. Осмотр окулиста:

— выявления блефарита, отека век;

— поражений глазного дна;

— нарушения остроты зрения, наличие спазма цилиарной мышцы;

— нарушение оттока из носослезного канала и слезовыделения (наличие синдрома «сухого глаза»);

— обнаружение инородного тела.

3. Полное обследование нейроофтальмолога для исключения сопутствующих заболеваний.

4. Обязательно проводятся обследования:

— электромиография мимических мышц;

— определение мигательного рефлекса;

— проведение нервных импульсов по стволу лицевого нерва.

Блефароспазм лечение

При развитии эссенциального или клонического блефароспазма терапия проводится психиатром или неврологом, а рефлекторный тонический блефароспазм лечиться окулистом.

При этом часто используются различные медикаментозные средства:

  • психотропные препараты;
  • средства, корректирующие обмен веществ;
  • препараты, нормализующие микроциркуляцию различных структур головного мозга, особенно в области ствола мозга, расположения 5-8 пар черепно-мозговых нервов и коры головного и спинного мозга;
  • седативные препараты, ноотропы, транквилизаторы (Фенибут, Клоназепам);
  • миорелаксанты;
  • нейролептики;
  • антихолинергические препараты;
  • рефлексотерапия, психотерапия, аутотренинг;
  • агонисты (L-допа, Бромокриптин);
  • антиконвульсанты (противосудорожные) лекарственные средства;
  • витамино–минеральные комплексы (В-комплекс, Нейрорубин-форте, Нейровитан, Теравит Антистресс, Магне-В6 Премиум).

Блефароспазм лечение народными средствами

Наиболее эффективным способом терапии блефароспазма на фоне истерии считается лечение народными средствами наряду с применением медикаментозных средств, а также профилактика спастических миганий.

Применяются лекарственные сборы:

— для терапии невралгии применяются:

1) сбор № 1: необходимо взять по две части травы гусиной лапчатки и измельченного корня валерианы с одной частью полыни горькой;

2) сбор №2: берут по одной части травы пустырника и цветов липы, и по две части травы белой омелы и душистой руты.

Заваривать из расчета: 10 грамм сбора на стакан воды и принимать внутрь по 1/3 стакана 2-3 раза в день через час после еды.

— при функциональных нарушениях нервной системы и истерии:

берут в равных долях почки обыкновенной сосны, корень валерианы, травы тысячелистника и душицы или сбор из равных количеств листьев мяты перечной, корня валерианы, травы пустырника и шишек обыкновенного хмеля.

— при невротических состояниях и бессоннице принимают по ½ стакана три раза в день сбор, приготовленный из одной части листьев перечной мяты, двух частей травы обыкновенного вереска и листьев лекарственной мелиссы и четыре части корня валерианы.

Заваривать 10 грамм сбора (1 столовая ложка) на стакан воды.

Профилактика блефароспазма

Профилактические меры заключаются в устранении провоцирующих факторов:

  • следить за нагрузкой глаз при длительной работе с компьютером (делать перерывы, проводить гимнастику глазных мышц и век, использовать современные мониторы);
  • следить за продолжительностью сна (не менее 8 часов);
  • уменьшить употребление кофе и энергетиков;
  • курсы витаминотерапии и диета с повышенным содержанием магния;
  • снизить психологические и физические нагрузки.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.