Сахарный диабет у детей — симптомы болезни

Сахарный диабет – это группа болезней обмена веществ, которые связаны с нарушением секреции и/или действия инсулина и сопровождаются хронической гипергликемией (повышением уровня сахара в крови).

Сахарный диабет или сахарное мочеизнурение характеризуется длительными стойким повышением сахара крови, а при превышении определенных показателей глюкоза появляется в моче.

В педиатрии сахарный диабет проявляется типичными симптомами:

  • сухостью во рту и жаждой;
  • утомляемостью и постоянным чувством голода;
  • частыми и обильными мочеиспусканиями.

Главные симптомы объясняются патогенезом развития сахарного мочеизнурения, который связан с абсолютным, остро проявляющимся дефицитом секреции инсулина.Для  выведения повышенного во много раз уровня сахара в крови, почкам необходимо большое количество жидкости. При этом увеличивается как объем мочи, так и частота мочеиспусканий, что приводит к значительной потере жидкости и проявляется выраженной жаждой, сухостью во рту, а впоследствии сухостью кожных покровов и видимых слизистых оболочек.Клетки организма не получают необходимой для их нормального функционирования глюкозы, а пациенты много едят, из-за постоянного чувства голода, но при этом теряют в весе.Также это заболевание проявляется дополнительными симптомами:

  • повышенной утомляемостью;
  • сонливостью;
  • снижением работоспособности;
  • стойкими головными болями;
  • раздражительностью;
  • различными видами нарушений сна;
  • головокружениями;
  • кожным зудом;
  • ярким румянцем щек;
  • ночными  болями в конечностях;
  • судорогами икроножных мышц.

Могут наблюдаться онемение конечностей, парестезии, приступы, тошноты, реже рвота, спастические боли в животе, повышенная склонность к воспалительным заболеваниям кожных покровов, ротовой полости, мочевыводящих путей, почек, которые часто трансформируются в хроническую форму.

Методы исследования для определения уровня сахара в крови

Глюкоза крови определяется в плазме или цельной крови утром натощак (с перерывом не менее 8 часов в приеме пищи и жидкости).Основными методами определения сахара крови являются:

  • лабораторные (автоматизированные) методы (колориметрический и ферментный);
  • с помощью портативных гликометров.

Для уточнения диагноза проводят:

  • пероральный или внутривенный тест толерантности к глюкозе после нагрузки
  • ПТТГ или ВТТГ.

Наиболее точными методами являются на сегодняшний день определение концентрации глюкозы в условиях биохимической лаборатории сразу после взятия крови.

Это особенно важно:

  • при диагностике ранних нарушений углеводного обмена;
  • когда уровень гликемии находится в пограничных диапазонах нормы;
  • при начальных стадиях нарушения углеводного обмена;
  • при уточненном сахарном диабете.

Пероральный тест толерантности к глюкозе у детей проводится:

  • для дифференциальной диагностики сахарного диабета и других заболеваний;
  • при повышении показателя гликемии крови натощак;
  • при наследственной предрасположенности к возникновению сахарного диабета;
  • при частых и стойких метаболических нарушениях у ребенка, что может быть предпосылками к развитию сахарного диабета.

Что нужно знать!

Родителям необходимо с большой настороженностью относиться к любым проявлениям сахарного диабета и незамедлительно обследовать ребенка. Даже минимальные изменения в состоянии малыша могут свидетельствовать о начале развития сахарного диабета.В своей практике я встречала случаи уточненного сахарного диабета у 8 месячного ребенка – он диагностирован в состоянии внезапно развившейся диабетической комы, без видимых ранее симптомов и у малыша 1,5 лет с первыми симптомами в виде рвоты и слабости.

И еще необходимо знать, что чем раньше начато лечение, рассчитаны дозы и кратность введения инсулина, соблюдение режима и диеты – тем больше вероятность компенсации ребенка и более благоприятного прогноза для жизни.

Нужно понимать, что при повышении глюкозы крови сначала ребенок не чувствуется никаких изменений или не придает им значения, но при этом в его организме происходят разрушительные изменения.

Это страшный враг, который постепенно изменяет сосуды и нервы, и вызывает:

  • болезни сосудов – диабетические микро — и макроангиопатии с поражением сетчатки глаза (ретинопатия), сосудов почек (нефропатия), крупных сосудов сердца;
  • патология периферической нервной системы (нейропатия);
  • болезни кожи и соединительной ткани;
  • смешанные нервно-сосудистые поражения (сердечнососудистая автономная нейропатия);
  • специфические для диабета инфекционные процессы.

Кроме этого при значительных колебаниях сахара крови возникают острые метаболические осложнения диабета, которые являются угрожающими жизни состояниями:

  • диабетический кетоацидоз;
  • лактатцидемическая кома;
  • гиперосмомолярная кома.

Они связаны с высокой концентрацией сахара в крови в сочетании с воздействием неблагоприятных факторов:

  • тяжелые инфекции с токсикозом и обезвоживанием;
  • обострения хронических заболеваний;
  • неадекватное лечение и невыполнение рекомендаций врача;
  • физические факторы (травмы, обморожения, ожоги);
  • частые и длительные стрессы.

Это приводит к тяжелым нарушениям обмена веществ, возникновению прогрессирующих нарушений нервной деятельности до потери сознания и нарушений дыхания и сердечной деятельности с развитием комы.Терапию этих патологических состояний проводят в условиях специализированных отделений (эндокринологических) или в реанимации.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.