Как правильно лечить аденоиды у детей

Если Вы ищете в интернете информацию «почему увеличиваются аденоиды» и «как лечить аденоиды у детей» — значит, диагноз уже установлен, но лечащий врач, чаще детский отоларинголог не смог  или не захотел ответить  все тревожащие вопросы.

А ведь именно элементарная неосведомленность близких малыша в том:

• что «не так» в организме ребенка;
• почему начинают сначала увеличиваться, а затем и разрастаться аденоидные вегетации;
• в чем опасность их выраженной гипертрофии (аденоиды 3 степени);
• как лечить аденоиды в начальных стадиях;
• что чаще всего приводит к необходимости удаления аденоидов.

Ответы на все эти вопросы должен давать лечащий врач малыша после полного комплексного обследования ребенка – все эти моменты индивидуальны, также как и схемы лечения.

Это определяет только детский отоларинголог в зависимости от:

• степени разрастания лимфоидной ткани;
• возраста ребенка;
• структуры и особенностей расположения аденоидов;
• частоты обострений (аденоидитов) и наличия других осложнений;
• фоновых заболеваний (аллергия, диатезы, анемия, нарушения обмена).

Родителям необходимо знать, что схема лечения подбирается для каждого малыша индивидуально. Если какой-то набор лекарственных средств помог одному малышу – у другого он может вызвать усугубление процесса и осложнения, от которых потом сложно будет избавиться.

Поэтому выбор врача – отоларинголога крайне важен: нужен опытный квалифицированный специалист, который захочет помочь ребенку.

Но чтобы правильно лечить аденоиды – родители должны уяснить для себя несколько крайне важных моментов:

• аденоиды – это важная часть иммунной системы малыша;
• почему увеличиваются аденоиды (что не так в организме, и как с этим бороться);
• чем отличаются дети с хроническим аденоидитом от здоровых малышей;
• когда надо начинать лечение и как правильно лечить увеличенные аденоиды;
• операция – все ли так однозначно?;
• лечение лазером – что нужно знать родителям;
• схемы лечения аденоидов – на чем остановиться?

Что такое аденоиды

Аденоиды – это не болезнь, а бытовое название носоглоточной миндалины, которую в норме увидеть невозможно и они никак не дают о себе знать. Но в тоже время являются барьером на пути различных неблагоприятных факторов и эффективно отвечать на «атаки неприятеля», ведь лимфоидные образования носоглотки считаются «ловушкой» болезнетворных микроорганизмов и вирусов, попадающих через нос.

При этом носоглоточная миндалина учит иммунную систему малыша не обращать внимания на безвредные (а иногда и полезные) факторы, которые можно ошибочно принять за вредные и агрессивные.

Это крайне важно, если учитывать с каким количеством патогенных и непатогенных факторов приходится встречаться малышу после рождения и по мере его роста.

Поэтому если встает вопрос об их незамедлительном удалении, особенно в раннем возрасте – стоит задуматься, так ли это необходимо.

К тому же если ранее считалось, что после 10-11 лет происходит их полная инволюция и замещение соединительной тканью – это не так.

На сегодняшний день доказанным фактом считается, что носоглоточная миндалина работает намного дольше, часто на протяжении всей жизни.

Поэтому удаление аденоидов в детском возрасте может спровоцировать развитие длительных и даже хронических синуситов, отитов, лабиринтитов и других хронических инфекций во взрослой жизни.

Почему увеличиваются аденоиды

Но, увы, на сегодняшний день статистика заболеваемости затяжными аденоидитами с последующей гипертрофией (разрастанием) аденоидных вегетаций впечатляющая и пугающая — более 50% детей в мире, а в России этот показатель еще выше.

Если сравнивать со статистикой  30 лет назад — аденоидиты или невоспалительные формы гипертрофии носоглоточных миндалин регистрировались не более  чем у 10% населения земного шара.

Это связано со многими факторами, но основой проблемы считается:

• выраженной врожденной незрелостью и нестабильностью органов иммунной системы, которые связаны с патологией беременности (внутриутробными инфекциями, приемом различных лекарств, частыми вирусными заболевания у беременной, соматическими заболеваниями будущей мамы, неправильным питанием во время вынашивания крохи);

 

• наследственной предрасположенностью к разрастанию лимфоидной ткани;

 

• ранней встречей малыша с болезнетворными микроорганизмами (чем раньше малыш перенес вирусную или бактериальную инфекцию, тем больше риск возникновения аденоидита);

 

• самолечение и частое применение различных лекарств, особенно сосудосуживающих капель и народных средств у детей раннего возраста);

 

• нелеченные или недиагностированные фоновые патологии (диатезы, гиповитаминозы, в том числе и рахит, анемия, нарушения обмена веществ, сбои пищеварения);

 

• повышенная инфекционная нагрузка на ребенка (если ребенок часто бывает в местах большого скопления людей, раннее оформление в детский сад, часто болеющие старшие дети в семье).

Кроме этого большое значение имеет неблагоприятная экологическая обстановка, условия климата или микроклимата, частая смена часовых поясов и другие.

Если у малыша появились первые признаки аденоидита и начальная стадия аденоидных вегетаций – необходимо как можно раньше определить причину возникновения этого явления и сразу начинать лечение этой проблемы. В этом поможет специалист – педиатр или ЛОР-врач.

Самолечение при этой патологии недопустимо – это нужно помнить.

Вы можете искать информацию по лечению аденоидов в интернете или на форумах, но как практикующий врач – педиатр я могу с уверенностью сказать – панацеи в данном случае не существует:

только индивидуальные схемы терапии под постоянным контролем опытного детского отоларинголога помогут сначала остановить рост аденоидов, а затем и привести к их постепенному уменьшению.

Как заподозрить рост аденоидов и начать своевременное лечение

Чем же малыш с аденоидитом или начинающейся гипертрофией носоглоточной миндалины отличается от здорового малыша:

• ребенок начинает чаще болеть, а простуды и вирусные инфекции приобретают затяжное или повторяющееся течение;
• отмечается длительный насморк;
• раздражающий кашель;
• сначала периодическая, а затем и постоянная заложенность ночью;
• сопение или храпение во время ночного сна.

У детей с патологией аденоидов также отмечается:

• малыш заболевает не только после встречи с вирусами или переохлаждения, но и на фоне изменения климата, или внешней среды, возможно даже без причины;
• увеличиваются лимфоузлы и гланды;
• появляются фоновые проблемы – диатезы, нервное перевозбуждение или наоборот вялость, беспричинная капризность, головные боли, соли в моче, запах ацетона, изменения стула, чаще запоры.

Часто даже педиатру сложно ответить на вопрос: почему ребенок так часто болеет и что делать?

Это повод обследоваться у ЛОР – врача.

Но часто даже при обычном осмотре у отоларинголога невозможно заметить начало роста аденоидных вегетаций.

Это связано с отсутствием их роста, но не значит, что они в норме – в большинстве случаев такая клиническая картина наблюдается при рецидивирующем аденоидите, который также нужно лечить правильно.

В данном случае нужно искать опытного ЛОР – врача – опытного  и квалифицированного детского специалиста: начинать лечение и наблюдаться нужно у одного доктора.

Как вылечить аденоиды без операции

Какие препараты чаще применяют для лечения аденоидита и 1-2 степени аденоидных разрастаний

Еще до начала лечения этой неприятной проблемы, которая со временем сможет принести много неудобств и даже страданий вашему ребенку (прочитать об этом можно в статье «Аденоиды 3 степени») нужно запомнить, что терапия эта длительная и часто отсутствие эффекта или даже отрицательные результаты лечения связаны:

• с невыполнение рекомендаций специалистов;
• с неоправданными  надеждами на быстрый результат;
• с отсутствием лечения;
• с применением разнообразных советов «знатоков» на форумах и старинных рецептов, которых очень много в интернете.

Это часто приводит к противоположному результату – стимулирует раздражение лимфоидной ткани и постепенному, а иногда и быстрому разрастанию аденоидных вегетаций.

Поэтому не спешите искать лучшие методы для лечения или дорогостоящие «уникальные» препараты, а начните с главного.

Прежде всего, необходимо:

• определить причину воспаления, отека и роста миндалин;
• степень их изменений (1-2-3);
• проконсультироваться с профильными специалистами, часто важно узнать мнение нескольких отоларингологов;
• взвесить все, но без длительной отсрочки, и только затем – принимать решение о методах лечения и схемами терапии.

Скажу сразу – если ЛОР — врач сразу предлагает оперативные способы лечения, в том числе и прижигания лазером! – ищите другого специалиста.

Только после безрезультатной терапии аденоидов в течение 6 -9 месяцев или при наличии осложнений – обсуждается вопрос об оперативном лечении.

Препараты для лечения аденоидов:

• промывания носа дезинфицирующими, солевыми и противовоспалительными растворами, использование эфирных масел или отваров лекарственных трав возможно только после консультации у лечащего врача;
• ингаляции (только после назначения специалиста);
• антигистаминные препараты;
• сосудосуживающие капли и спреи в нос (короткими курсами и обязательно с соблюдением инструкции специалиста);
• иммуномодуляторы, витамины и растительные адаптогены;
• гомеопатические препараты (масло Туи, Лимфомиозот, ИОВ Малыш);
• физиотерапевтические процедуры;
• дыхательную гимнастику;
• санаторно-курортное лечение.

 Дополнительно в схемы лечения добавляют:

Противовоспалительные средства:

• сиропы Эреспал, Стодаль;
• капли или таблетки Тонзилгон и/или Синупрет;
• назальные капли (Колларгол, коллоидное серебро, Арголайф);
• спрей Назонекс.

Антигистаминные препараты для уменьшения отека аденоидов (Кларитин, Эриус, Зодак, Фенистил).

Муколитики для разжижения вязкой слизи:

• сиропы – Флавомед, Амбробене, АЦЦ, Карбоцистеин;
• назальные капли – Ринофлуимуцил.

Антибиотики при подозрении на присоединение гнойного воспаления (только в случае назначения специалистом):

• таблетки, сиропы, суспензии (Флемоксин, Флемоклав, макролиды);
• назальные капли (Изофра, Полидекса, Сульфацил натрия);
• аэрозоли (Биопарокс).

Схемы назначаются индивидуально, которые важно применять в соответствии с инструкциями лечащего врача.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Сохранить

Сохранить