Обструктивный бронхит у детей: причины и симптомы


Острый обструктивный бронхит является на сегодняшний день одним из достаточно распространенных и серьезных заболеваний дыхательной системы у детей. Особенно опасно развитие этого патологического процесса в раннем детском возрасте.

Поэтому при проявлении первых признаков обструкции бронхов необходимо незамедлительно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

626911Важно помнить, что  своевременное начало лечения поможет избежать осложнений данного заболевания, уменьшит риск повторного развития патологического процесса в дистальных отделах бронхолегочной системы, где легко развивается спазм бронхов и бронхиол.

Причины и провоцирующие факторы развития обструктивного бронхита

Острый обструктивный бронхит – это распространенный, в большинстве случаев двухсторонний воспалительный процесс в бронхах, который сопровождается значительным уменьшением их просвета в связи с развитием отека, повышения секреции мокроты и спазма бронхов.

adenoidyi-3st-11Основными причинами развития и прогрессирования этого заболевания в детском возрасте являются инфекционные агенты:

  • вирусы (парагрипп, рино-синцитиальная инфекция, аденовирусы) и другие респираторные вирусы;
  • бактерии (стафилококк, стрептококк, пневмококк, клебсиелла, протей, гемофильная палочка (Афанасьева-Пфейфера);
  • вирусно-бактериальные ассоциации;
  • дрожжеподобные грибы;
  • простейшие (хламидии, микоплазма).

Неинфекционными  причинами считаются аллергические реакции, пассивное курение, неблагоприятные экологические факторы.

Провоцирующими факторами, которые облегчают проникновение возбудителя в нижние отделы дыхательных путей ребенка, являются:

  • аномалии конституции (различные виды диатезов);
  • врожденная гиперреактивность бронхов и их незрелость у ослабленных или недоношенных детей;
  • дисбаланс местных защитных факторов ребенка (снижение местного иммунитета);
  • снижение общей иммунной реактивности организма малыша.

Первые признаки обструктивного бронхита

Это заболевание в большинстве случаев развивается в виде осложнения на фоне простудного или вирусного заболевания в связи с продвижением (спускания) воспаления в нижние отделы дыхательных путей и поражения средних и мелких бронхов.

Поэтому первые признаки обструктивного бронхита, как правило, появляются на вторые или третьи сутки после начала вирусной инфекции или после переохлаждения ребенка.

У детей раннего возраста и/или при наличии фоновых заболеваний у ребенка возможно возникновение клинических признаков обструкции (бронхоспазма) и в первые сутки после начала респираторной инфекции.

Это может проявляться:

  • при диатезах;
  • на фоне снижения иммунитета;
  • при функциональных заболеваниях пищеварительной системы;
  • в сочетании с патологией печени или почек.

kashel-pri-adenoidah-3

Первым и основным симптомом обструктивного бронхита является сильный кашель с закашливаниями.

Проявления обструктивного бронхита:

  • раздражающий, частый, сильный малопродуктивный кашель;
  • повышение температуры тела;
  • усиление насморка и покраснения в горле;
  • появление одышки.

Сильный кашель

Бронхообструкция усугубляет активность кашля – он становиться раздражающим, малопродуктивным и почти всегда сочетается с выраженным воспалительным процессом в бронхах, с наличием отека и воспаления.

Также отмечается продукция вязкой мокроты, что усугубляет клиническую картину заболевания.

23sep_st1

Кашель становиться непродуктивным, навязчивым и раздражающим, нарушает сон и самочувствие пациента, а у детей раннего возраста от провоцирует частые срыгивания и рвоту, беспокойство и капризность малыша.

Повышение температуры тела

Значительно изменяется общее самочувствие ребенка – появляется выраженная вялость, сонливость с повышением температуры тела до фебрильных цифр (38-39 С), что связано с прогрессированием воспалительного процесса в трахее и бронхах и активацией респираторных вирусов и усилением интоксикации ребенка.

Усиление насморка и покраснения горла

syip-v-gorle-1

Активизация респираторных вирусов приводит к усугублению воспалительного процесса в носоглотке, гортани и трахее, что клинически проявляется усилением насморка, отеку и воспалению горла.

Малыш жалуется на усиление боли и першения в горле.

 Появление затрудненного дыхания (одышки)

Обструкция или спазм бронхов вызывает уменьшение просвета бронхов при ОРВИ при этом отек и выраженный спазм средних и мелких бронхов значительно уменьшает активность сокращения бронхов (перистальтику).

Это приводит к скоплению большого количества вязкой мокроты в нижних отделах бронхолегочной системы и нарушениям нормального дыхания.

Заболевание проявляется значительными дыхательными расстройствами – появлением поверхностного, шумного, свистящего дыхания с выраженным беспокойством малыша.

При появлении этого симптома необходима немедленная госпитализация ребенка в медицинское учреждение.

Особенно опасно появление одышки у детей грудного возраста – спазм и отек бронхиол в раннем детском возрасте прогрессирует очень быстро, просвет бронхиальных ходов не превышает 0,5 мм.

Поэтому воспалительный процесс:

  • быстро охватывает большую площадь легких;
  • значительно нарушает газообмен в легочной системе;
  • вызывает патологические изменения в клетках головного мозга, сердечной мышце, что и становиться причиной развития опасных для жизни осложнений.

Рецидивирующий обструктивный бронхит

rebenok-na-prieme-u-vracha

Очень опасен рецидивирующий обструктивный бронхит в детском возрасте.

Он протекает намного тяжелее, в связи с тем, что бронхи при последующих воспалительных процессах имеют повышенную реактивность, спазм и отек развиваются быстрее, поэтому последствия для здоровья ребенка более опасны.

При этом возникают:

  • ухудшение обменных процессов в клетках эпителия, а межэпителиальные ткани утолщаются, поэтому бронхиты у ребенка возникают все чаще в ответ на любой инфекционный агент;
  • страдает иммунная система, отмечается значительное снижение, как местных защитных факторов бронхиального дерева, так и уменьшение реактивности иммунной системы ребенка;
  • постоянное рецидивирование бронхообструктивного процесса на фоне наследственной предрасположенности или аллергической нестабильности – это  риск развития бронхиальной астмы.

Эту патологию нельзя оставлять без внимания – при усилении кашля, ухудшении общего самочувствия и появлении минимальных дыхательных нарушений необходимо немедленно обратиться к лечащему врачу для адекватного и своевременного лечения ребенка.

sliz-6

При неправильном или недостаточном лечении, что часто происходит при самолечении болезни, это заболевание может переходить в хроническую форму, что влечет за собою постоянные проблемы со здоровьем в будущем:

  • недостаточное функционирования всех отделов легких легочной системы с формированием одышки при незначительных нагрузках;
  • возникновение постоянного кашля;
  • эпизоды рецидивирующего воспаления бронхов;
  • постепенное развитие и прогрессирование хронических заболеваний легких (бронхиальной астмы, бронхоэктатической болезни, эмфиземы легких или туберкулеза).

Это заболевание характеризуется выраженным воспалительным процессом нижних отделов дыхательных путей ребенка с отеком и спазмом, может протекать тяжело с частыми рецидивами и является предрасполагающим фактором развитию бронхиальной астмы.

врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна

Сохранить

Сохранить

Комментарии:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *