Повышение температуры и кашель у ребенка – это в большинстве случаев симптомы попадания в организм респираторных вирусов или проявление их бактериальных осложнений
Кашель и температура выше 38 С у ребенка — это тревожные признаки, которые могут свидетельствовать о развитии в организме воспаления различной локализации в сочетании с защитной реакцией в виде активного кашлевого рефлекса.
Чаще всего эти симптомы появляются при вирусных инфекциях бронхолегочной системы и ЛОР — органов, но может и сигнализировать о наличии другой патологии.
Поэтому важными факторами диагностики являются:
- время возникновения симптомов (кашель у ребенка и повышение температуры);
- наличие других симптомов (высыпания, рвота, понос, насморк, боли в животе);
- их длительность и периодичность появления.
Большое значение при определении причины возникновения любых патологических симптомов, в том числе кашля с повышением температуры 38 и диагностики заболевания считаются:
- характеристика кашля (сухой, влажный), частота и длительность приступов, и появление других признаков болезни;
- динамика изменения температуры тела – температурная кривая (от субфебрильной до фебрильной);
- реакция организма на лечение, в том числе и прием жаропонижающих средств.
Наиболее частые причины появления этих симптомов
К главным причинам появления сухого кашля и повышения температуры до 38 считаются воспалительные процессы носоглотки (назофарингиты), гортани (ларингиты), трахеи и бронхов (трахеобронхиты, трахеиты), вызванные респираторной вирусной инфекцией или простудами.Кроме респираторных вирусных инфекций и простуд у ребенка повышается температура более 38, а также кашель и другие патологические симптомы могут проявляться при бактериальных осложнениях вирусных инфекций в виде воспалительных процессов нижних дыхательных путей — бронхит, пневмония, плеврит.
Сначала у ребенка отмечается сухой, частый малопродуктивный кашель, который через несколько дней переходит во влажный с закашливаниями. Затем появляется лихорадка, одышка, боли в грудной клетке (при плеврите), головокружения, вялость, снижения аппетита.
Эти патологические признаки могут появляться в начальных периодах большинства детских инфекций:
- коклюш, паракоклюш;
- корь, краснуха;
- скарлатина;
- мононуклеоз.
В европейских странах коклюш называют 100 – дневным кашлем, который сложно переноситься детьми раннего возраста и требует срочного назначения адекватного лечения. При коклюше и паракоклюше отмечается спастический кашель, длительный с закашливаниями, со скудной стекловидной мокротой, до рвоты, повышение температуры 37,5 – 38, недомогания, вялость.
При кори и краснухе кашель и температура, насморк, вялость наблюдаются у детей в продромальном периоде, затем появляются типичные признаки детской инфекции – высыпания, конъюнктивит, светобоязнь, лимфаденит.
Скарлатина в первые дни проявляется повышением температуры от 38 до 39, кашель, насморк, боль в горле, выраженная слабость, головные боли, рвота, гнойная ангина, «малиновый» язык с увеличенными сосочками и типичная мелкоточечная сыпь.
Инфекционный мононуклеоз проявляется стойким повышением температуры от 38 до 39, покашливанием или сухим малопродуктивным кашлем, стойким насморком с затруднением дыхания через нос, увеличением печени и селезенки, лимфатических узлов, недомоганием и длительной вялостью.
Другие заболевания, которые проявляются повышением температуры и кашлем у детей
Патология |
Сопутствующие симптомы
|
Аденоидит, синусит
|
Заболевания проявляются стойкой заложенностью носа, длительным насморком, сначала сухим, а затем влажным кашлем, обусловленным раздражением носоглотки стекающей вязкой слизью, повышением температуры от 37 до 38,5 С, стойкими головными болями, нарастающей слабостью и недомоганием
|
Ангина (острый тонзиллит)
|
Воспаление и увеличение небных миндалин вызывает стойкое, устойчивое к применению жаропонижающих средств повышение температуры выше 38 -39 С,
раздражающий кашель, стойкую вялость, слабость, капризность, дискомфорт и боль в горле
|
Воспалительные заболевания сердца
|
Ревматизм и кардит у детей могут проявляться повышением температуры выше 38, слабостью, одышкой, сухим кашлем, болями в сердце и суставах, головной болью и капризностью ребенка
|
Менингококковая инфекция
|
Первые признаки менингококковой инфекции проявляются признаками назофарингита – кашлем, насморком и повышением температуры. Затем у ребенка появляются выраженные головные боли, геморрагическая сыпь и типичные неврологические синдромы
|
Кишечные инфекции вирусной этиологии
|
У ребенка температура 38 5 и кашель могут быть начальными признаками энтеровирусной или ротавирусной инфекции, затем у малыша появляются боли в животе, диарея, рвота, нарастающая слабость, недомогание.
|
Что делать при кашле и температуре у ребенка
Необходимость снижения температуры жаропонижающими средствами у ребенка и применения противокашлевых препаратов определяет врач. Перед применением любых лекарственных средств у детей нужно уточнить разовую и суточную дозу, противопоказания, стоимость и возможные побочные реакции.
Снижение температуры у детей показано при ее повышении выше 38,5 или при появлении признаков «белой» лихорадки, судорожной готовности, заболеваниях сердца и нервной системы
Степень повышения температуры зависит от активности воспаления и реактивности иммунной системы ребенка. Поэтому считается неправильным ее снижение до 38,5 С, ведь именно так организм ребенка борется с попаданием в организм чужеродных агентов и их размножением.
Важно знать:
Температура и кашель у ребенка – это активация защитных реакций организма при развитии различных патологических состояний, а их угнетение (противокашлевыми или жаропонижающими препаратами) способствует повышению внедрения болезнетворных микроорганизмов в слизистую и их размножению.
врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна