После рождения каждый малыш имеет функциональные особенности – одной из них и является напряженное состояние мышц (гипертонус).
Для определенных периодов жизни определенное функциональное состояние тонуса различных групп мышц.
При его нехарактерных изменениях – снижении (гипотонус) или повышении (гипертонус) отмечается разбалансирование нервной регуляции, связанное с нарушениями работы головного или спинного мозга.
Важно своевременно обратить на это внимание и как можно раньше нормализовать измененные процессы в организме крохи, обратиться к специалисту и изменить повышение тонуса у грудничка с использованием комплекса лечебных мероприятий
Что такое гипертонус
Многие родители считают нормой напряженное состояние мышц ребенка после рождения и не обращают должного внимания на появление определенных симптомов повышения тонуса мышц и такие выводы часто заканчиваются плачевно.
Гипертонус, или еще это состояние называют «мышечная дистония» — это стойкое изменение эластичности определенных групп мышц, которое обусловлено нарушением работы ЦНС и часто возникает у крохи еще в период его перинатального развития.
В определенный период жизни малыша (сразу после рождения) действительно наблюдается физиологический гипертонус новорожденных, но по мере роста малыша признаки напряжения мышц уменьшаются и исчезают полностью.
Новорожденный малыш в первые дни после рождения сохраняет позу, в которой длительно находился в утробе мамы:
- ножки и ручки согнуты в коленных и локтевых суставах;
- пальчики сжаты в кулачок;
- ручки прижимаются к груди;
- головка слегка запрокинута;
- мышцы-сгибатели намного активнее разгибателей.
Это физиологическая норма, при обязательной симметричности тонуса с обеих сторон.
Постепенно все мышцы малыша расслабляются, а напряжение сгибателей и разгибателей уравновешивается, малыш начинает двигаться свободнее, а излишнее напряжение мышц частично проходит к месяцу или двум, и уравновешивается полностью к шести.
С этим связано появление многих навыков и умений малыша – возможность перевернуться самостоятельно, сидеть сначала с поддержкой, а затем и самостоятельно, вставать в кроватке, ползать, ходить с опорой.
Любые нарушения тонуса мышц будут мешать крохе, вызывать дискомфорт и даже боли. Кроме этого гипертонус может сочетаться с капризностью, беспокойством, нарушениями сна — синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости.
Поэтому важно вовремя заменить появление тревожных симптомов и проконсультироваться у специалиста.
Причины появления гипертонуса у грудничка
Чаще всего причиной излишнего напряжения мышц является:
- хроническая внутриутробная гипоксия (кислородное голодание плода);
- недостаток витаминов, особенно группы В.
Также большое влияние на формирование дистонии считается:
- возникновение стрессовых ситуаций при беременности;
- серьезные соматические заболевания у будущей мамы;
- внутриутробные инфекции;
- сильный токсикоз;
- частые респираторные инфекции в период беременности и прием лекарств.
Но существуют ситуации, когда даже при выполнении всех рекомендаций наблюдающего врача и вроде нормально протекающей беременности у малыша после рождения появляются симптомы гипертонуса.
При этом возможны проблемы в период родов:
- стремительные, как многие мамы считают «легкие» роды – это в ряде случаев намного хуже, чем «тяжелые» длительные роды;
- асфиксия в родах – тугое обвитие пуповиной, длительное стояние в родовых путях;
- роды путем кесарева сечения.
Поэтому при сборе анамнеза доктор часто достаточно подробно расспрашивает о течении беременности и родах, а также о состоянии малыша сразу после рождения – в данном случае это имеет значение для определения причины появления гипертонуса.
Несколько причин насторожиться
О повышении тонуса мышц у малыша свидетельствуют следующие симптомы:
- ребенок беспокоен, плохо спит, часто просыпается, отмечается тремор подбородка и ручек;
- малыш сильно зажат, во сне ручки и ножки судорожно поджаты, а головка запрокидывается назад;
- кроха плохо ест, часто срыгивает, которые сопровождаются выгибаниями тела;
- малыш излишне скован, не происходит постепенно расслабления физиологического гипертонуса, при попытке отведения ручки или ножки в сторону – ребенок беспокоится;
- иногда плохо раннее удерживание головки крохи – это свидетельствует о мышечном спазме в области шеи.
Появление этих признаков у малыша – это повод для беспокойства, ведь точно определить наличие повышенного или пониженного тонуса у грудничка может только детский невролог.
Поэтому при подозрении на возникновении дистонии у грудничка необходимо как можно раньше проконсультироваться у специалиста. Не стоит также игнорировать необходимые плановые осмотры у педиатра и у узких специалистов – первый и второй осмотр невролога должен проводиться в 1 и 3 месяца жизни.
Виды гипертонуса у грудничка
Гипертонус мышц шеи — сопровождается запрокидыванием головы назад или на одну сторону (это часто путают с врожденной или установочной кривошеей)
Это состояние часто появляется после кесарева сечения.
Гипертонус конечностей у новорожденных – отмечается сильное сжатие кулачков, что мешает малышу в свое время научиться брать игрушки, ручки и ножки судорожно поджаты, но все конечности симметричны друг другу и не наблюдается деформаций или укорочения, иногда наблюдаются подергивания и судороги ручек и ножек.
Гипертонус спины у грудничка – отмечается постоянное выгибание малыша назад, часто наблюдается болезненность при надавливании на мышцы спины, малыш плохо или недлительно сидит, беспокоится при насильственном высаживании.
Что будет, если не лечить гипертонус у грудничка
Определение и уточнение наличия гипертонуса у малыша может только врач, но необходимо знать, что грань между нормой и патологией очень тонкая, особенно в первые месяцы жизни и нужно учитывать определенные факторы:
- во время осмотра малыша специалистом малыш должен быть накормлен, чтобы не могло быть излишнего повода для беспокойства;
- осмотр должен проводиться в спокойной обстановке;
- кроха должен выспаться, чтобы ребенок не капризничал во время осмотра.
Важно помнить, что даже уточненный диагноз «мышечная дистония» — это не повод для расстройства, ведь гипертонус не так страшен для здоровья малыша, как кажется на первый взгляд.
Но при отсутствии лечения или затягивании в обращении к специалисту это состояние может привести к серьезным последствиям в будущем:
- различным нарушениям осанки;
- появлению регулярных головных болей, мигреней;
- неуклюжестью ребенка;
- повышениям артериального давления.
Полностью избежать всех этих неприятных последствий гипертонуса у новорожденных можно только путем правильного комплексного лечения.
врач — педиатр Сазонова Ольга Ивановна