Герпес горла у ребенка считается проявлением одной из редких разновидностей герпетического стоматита, при котором высыпания распространяются с ротовой полости на заднюю стенку глотки, небные дужки и реже на поверхность миндалин.
Возбудитель инфекции
Герпесные высыпания в горле у ребенка возникают при обширном поражении ротовой полости и постепенном распространении патологического процесса на область носоглотки. Это заболевание вызывается вирусом простого герпеса первого или второго типа.
Эти типы вирусов после попадания в организм поражают кожу и слизистые оболочки и проявляются в виде специфических высыпаний на губах, в полости рта, на кожных покровах, в носоглотке и конъюнктивах. При отсутствии правильного и своевременного лечения герпесвирусы могут провоцировать развитие вирусных энцефалитов и энцефаломенингитов. Поэтому важно знать, чем лечить герпес в горле у ребенка, его характерные проявления и отличительные черты.
Достаточно часто вирусный герпес у детей в горле путают с герпетической ангиной.
Важно знать, что эти патологические процессы:
- имеют разных возбудителей;
- особенности течения болезни;
- кардинальные отличия выбора медикаментозных препаратов для правильного лечения.
Вирусы простого герпеса обладают уникальной способностью: длительно находятся в клетках и маскируют симптомы болезни, поэтому определенное время признаки заболевания могут не проявляться
Вирус герпеса в горле у ребенка развивается в результате заражения от больного человека, находящемся в активной фазе болезни.
Главной особенностью данных возбудителей инфекционного процесса является отсутствие проявлений болезни сразу после внедрения вируса – в 90% случаев герпесвирусы с током крови попадают в нервные ганглии малыша и находятся в них, в латентном «спящем» состоянии до благоприятного момента. В среднем 92-93 % населения планеты являются латентными носителями вируса простого герпеса.
В большинстве случаев активация данного типа вирусов происходит на фоне стойкого снижения общего иммунитета малыша.
Дополнительным фактором частого проявления герпетической инфекции является низкая сопротивляемость организма и отсутствие специфического стойкого иммунитета к данной группе вирусов.
Поэтому возникновение клинических проявленийу ребенка — герпес в горле, полости рта или на коже возможно в любом возрасте.
Симптомы болезни
Герпес в горле у детей имеет характерные особенности течения, которые необходимо знать.
Заболевание начинается с повышения температуры до высоких цифр – выше 39 градусов с тенденцией к повышению и устойчивостью к применению жаропонижающих средств
У детей также отмечаются:
- выраженная слабость и вялость;
- беспокойство;
- нарушения сна;
- стойкое снижение аппетита;
- головные боли;
- тошнота, иногда рвота;
- боли в мышцах и суставах.
Все эти признаки появляются до начала высыпаний.
Через несколько часов отмечается наличие на слизистой губ, полости рта (языке, внутренней поверхности щек и губ, небе) множественные везикулы, наполненные прозрачной желтоватой жидкостью, реже кровянистым содержимым.
Они расположены небольшими группами, часто элементы сыпи сливаются между собой.
Характерные высыпания в виде везикул при герпесной инфекции сначала поражают полость рта и только при тяжелом течении инфекционного процесса распространяются на заднюю стенку глотки и миндалины
После появления высыпаний в полости рта и горле у ребенка отмечается:
- зуд и жжение;
- повышение слюноотделения;
- распространение болевого синдрома на нос, глаза и уши;
- выраженная капризность, плаксивость;
- отказ от еды.
На фоне повышения температуры у детей раннего возраста может наблюдаться судорожная готовность и фебрильные судороги.
Родителям важно помнить, что герпесная инфекция в горле у детей – это тяжелое течение герпетического стоматита, возникающая на фоне стойкого снижения иммунитета и требующая немедленной консультации специалиста.
Основные принципы лечения заболевания
Герпетическая инфекция в горле у детей требует незамедлительной диагностики и назначения правильного лечения — только при этом условии можно избежать опасных для здоровья и жизни осложнений.
Еще до начала появления характерных высыпаний и появления у малыша признаков вирусной интоксикации и повышения температуры необходимо:
- обеспечить ребенку полный покой и изолировать в отдельном теплом и хорошо проветренном помещении;
- полностью исключить любые психоэмоциональные или физические перенапряжения;
- при повышении температуры выше 38,5 градусов – прием жаропонижающих средств в детской форме выпуска (сироп или ректальные свечи), в возрастной разовой дозировке, учитывая кратность приема препарата и максимальную дозу в течение суток (все эти нюансы уточняет лечащий врач или инструкция по применению лекарства);
- обязательно сразу после появления первых симптомов любой вирусной инфекции необходимо дробное отпаивание ребенка теплыми напитками (не выше 38 градусов) – чай, компоты, отвары противовоспалительных и общеукрепляющих трав или молоко с медом;
- питание должно быть щадящим с полным исключением любых раздражающих блюд – гомогенным, пюреобразным и в теплом виде.
Специфическая медикаментозная терапия герпетической инфекции
Терапия заболевания должна быть комплексной и включать базисные и симптоматические препараты.
Лечение направлено на полное уничтожение возбудителя инфекции с применением специальных противовирусных (антигерпесных) лекарственных средств
К противогерпесным препаратам относятся:
- Зовиракс;
- Ацикловир;
- Герпевир.
Важно учитывать, что данная группа лекарственных средств при применении у детей имеет возрастные ограничения и сложные побочные реакции.
Поэтому выбор препарата, его доза, кратность и длительность приема определяется только лечащим врачом, а терапия проводиться под динамическим наблюдением специалиста.
Самолечение в данном случае может привести к отрицательным для здоровья ребенка последствиям.
В возрастных категориях с ограничением применения данных лекарств в таблетках и инъекциях (дети до трех лет) или при возникновении индивидуальной непереносимости или побочных реакций применяются другие виды противовирусных средств:
- Сандоглобулин — глобулиновые препараты с высоким титром противовирусных антител;
- Интрон, Вэлферрон – интерфероны;
- Циклоферон – другие эффективные противовирусные средства.
Достаточно эффективными схемами лечения тяжелой герпесной инфекции с распространением на глотку и миндалины является сочетание нескольких противовирусных средств:
- Ацикловир + Циклоферон;
- специфический противогерпесный иммуноглобулин + Циклоферон.
Комплексное лечение патологии
Герпес в горле у ребенка: лечение включает общеукрепляющие, симптоматические и местные лекарственные средства.
Применение всех групп препаратов назначенных специалистов при лечении тяжелой герпесной инфекции обязательно – от этого зависит эффективность терапии и значительно снижается риск серьезных осложнений.
Группа препаратов
|
Лекарственные средства |
Жаропонижающие и обезболивающие лекарства |
|
Антигистаминные средства (уменьшающие зуд и отек слизистой)
|
|
Иммуномодуляторы и растительные адаптогены — стимулирующие иммунную систему ребенка и увеличивающие собственную реактивность организма
|
Эти средства применяются только по назначению врача, доза, длительность терапии и цена курса терапии уточняются заранее |
Местные обезболивающие средства в спреях, мазях, растворах
|
(назначаются только лечащим врачом)
|
Противовирусные средства для обработки ротовой полости ребенка, зева и миндалин: кремы и мази
|
|
Местные противовоспалительные растворы и спреи
|
|
Ранозаживляющие и смягчающие средства |
|
Местные иммуностимулирующие средства
|
|
Витаминно-минеральные комплексы
|
|
Сорбенты – для уменьшения симптомов интоксикации
|
|
Другие лекарственные симптоматические средства
|
На усмотрение лечащего врача:
|
Важно знать:
Своевременное назначение лечения и комплексный подход к терапии герпесной инфекции быстро и эффективно избавит малыша от всех неприятных проявлений болезни и значительно снизит риск ее осложненного течения.
врач-педиатр Сазонова Ольга Ивановна